Однако отсутствие значительного количества крови около трупа еще не является бесспорным доказательством посмертного происхождения повреждений. Способность к действиям при смертельных повреждениях. Что касается наружного кровотечения, то наличие на месте обнаружения трупа или на его одежде большого количества крови можно считать достоверным доказательством прижизненности повреждения. Мы изложили лишь общую характеристику влияния повреждений на способность к самостоятельным действиям.
Сюда относится общее обескровливание организма в результате полученного повреждения. Оно является убедительным доказательством прижизненности повреждения. Рассмотрим некоторые виды повреждений с точки зрения их влияния на сохранение сознания, на способность к самостоятельному передвижению и другим активным действиям. Ранение грудной или поясничной части спинного мозга обычно приводит к параличу только нижних конечностей.
Глава 33. Особые действия эксперта при исследовании трупов
Однако высказанные положения не являются чем-то непреложным и в практике возможны различные исключения. Заболевание, приведшее к скоропостижной смерти, часто протекает скрыто, прижизненная его диагностика затруднительна, что и обусловливает неожиданность наступления скоропостижной смерти. Сюда относится кровоизлияние в головной мозг (так называемый инсульт), причиной которого обычно являются гипертония и атеросклероз.
Иногда наличие на трупе повреждений — ран, ссадин, кровоподтеков, полученных при падении умирающего человека или во время судорог в атональном периоде, имитирует убийство тупым предметом. Помимо вскрытия трупа, для производства экспертизы иногда приходится прибегать к дополнительным исследованиям. Мама перенесла сразу же несколько инсультов, что мое здоровье пошатнуло так, что нервы не к чему. Это очень больно, это поймет только тот человек, кот это переживет.
Многое зависит от того, какие органы повреждены, насколько обширны повреждения
Позднейшие исследования показали, что и посмертные кровоизлияния могут быть весьма устойчивыми в этом отношении. Столь же доказательно и обильное внутреннее кровотечение в полости тела (брюшную, плевральную и др.) из поврежденных органов. Оно может наблюдаться, в частности, если смерть последовала в другом месте, а труп в дальнейшем был перемещен.
Следует лишь предостеречь от возможной ошибки при наличии хронического малокровия, существовавшего до получения повреждения. Доказательством внезапной острой кровопотери служат также небольшие кровоизлияния в виде полос на внутренней стенке левого желудочка сердца — так называемые «пятна Минакова». При этом играют роль и некоторые индивидуальные особенности каждого конкретного случая.
Общеизвестно, что иногда люди «сгоряча» не реагируют на полученное повреждение. Нарушение целости костей черепа с повреждением головного мозга обычно влечет за собой быструю потерю сознания. В некоторых случаях при сохраненном сознании отмечается амнезия (потеря памяти) в отношении некоторых событий, связанных с повреждением.
Обширные переломы таза исключают возможность ходьбы; люди, получившие такое повреждение, могут передвигаться только ползком. Однако при вскрытии трупа картина обычно проясняется, так как удается обнаружить те болезненные изменения (подчас весьма значительные), которые послужили причиной смерти. Именно в месте такого выпячивания нередко и происходит разрыв болезненно-измененной стенки сосуда.
Вопрос о способности к самостоятельным действиям при травме центральной нервной системы разрешается экспертом в зависимости от места расположения и объема повреждения. Повреждения брюшных органов обычно сопровождаются резкой болезненностью и в силу этого или вызывают шок и потерю сознания или же резко снижают способность к самостоятельным действиям.
